연세광혜병원


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척추질환이란? 척추질환은 대부분이 만성적이고 반복된 손상에 의해 발생한다고 합니다.

허리디스크

척추뼈와 뼈 사이에 있는 물렁뼈 조직의 구조물입니다.
허리디스크 질환이란 무거운 것을 들어 올리거나 교통사고, 물리적 충격에 의해 디스크가 본래의 자리에서 밀려나와 신경을 눌렀을 때 통증이 발생하는 질환입니다.
일반적으로 허리와 하반신(허벅지, 종아리, 발 등)의 통증을 동반하며, 신체적 구조의 이상보다는 신경이 눌려서 발생하는 통증 때문에 사람들이 고통스러워 하는 병입니다.

퇴행성디스크

디스크 안의 수핵이 줄어들어 디스크가 납작해지고 탄력이 떨어지면서 외부 충격을 제대로 흡수할 수 없게 되면서 통증이 유발되게 됩니다. 
척추뼈가 가시처럼 더 자란 상태에서 퇴행하게 되어 얇아진 디스크와 함께 신경을 자극하여 염증을 일으키고 통증을 유발합니다.

퇴행성디스크의 근본 원인은 물렁뼈인 디스크의 노화에 있고 장시간 반복적으로 나쁜 자세로 척추, 근육, 인대 등을 사용했을 때 디스크의 퇴행이 빨라지게 됩니다.
물렁뼈의 노화를 촉진시키는 원인으로는 허리를 굽히거나 들어 올리는 반복적인 작업, 양반다리, 다리꼬기와 같은 잘못된 생활습관, 운동 부족 및 비만 등으로 볼 수 있습니다. 이러한 이유로 비정상적인 스트레스가 척추에 쌓이게 되면 척추의 퇴행을 촉진하여 척추뼈의 주변 근육이나 인대를 약화시키고 디스크 퇴행을 촉진시키게 됩니다.

척추관협착증

척추관협착증은 디스크와 증상이 거의 비슷하게 나타나는데 디스크처럼 급격하거나 우발적인 사고에 의해 서 나타나는 경우는 거의 없이 오랜 시간동안 조금씩 뼈, 인대, 디스크 등이 퇴화되면서 척추관이 좁아지면서 신경을 누르게 되어 통증이 나타나는 질환입니다.
보통 선천적인 경우도 있으나 주로 40대에 발병이 되며 50대에 발병률이 가장 높습니다. 허리디스크 증상과 가장 큰 차이점은 디스크는 허리를 숙이면 통증이 더 악화되지만 척추관협착증은 허리를 숙이면 증상이 완화되는 것을 경험하게 됩니다.

척추전방전위증

척추전방전위증은 한 척추뼈가 다른 척추뼈 위로 미끄러지면서 전방으로 튀어 나오게 된 상태를 말합니다. 척추전방전위증은 3가지로 크게 분류됩니다. 척추분리증에 의한 전방전위증과 퇴행성에 의한 전방전위증, 마지막으로 외상(사고, 낙마 등)에 의한 방전위증입니다.
척추전방전위증은 주로 한군데에 많이 발생하나 환자에 따라서 여러 군데에 발생될 수도 있으며 이런 경우 척추뼈가 옆에서 봤을 때 계단 모양으로 미끄러져 있게 됩니다. 척추 후방전위증도 있는데 전방전위증과는 반대로 후방으로 3mm 이상 밀려난 경우를 말합니다.

척추분리증

척추분리증은 말 그대로 척추뼈가 분리되어 불안정한 상태를 말합니다. 척추뼈는 앞 쪽에 몸체가 있고, 뒤쪽에 신경이 지나가는 구멍이 있으며 이곳을 감싸는 척추 추궁이 있는데, 이곳에 금이 있어(결손이 생겨) 하나의 척추뼈가 결손 부위를 중심으로 따로따로 움직이는 상태를 말합니다. 그렇기 때문에 결손부위를 중심으로 척추뼈의 앞뒤가 불안정하게 흔들리게 됩니다.
대부분은 별 이상 없이 지내다가 나이가 들면서 퇴행성 변화와 함께 협착증 및 척추 전방전위증으로 악화될 수도 있습니다. 선천적인 요소에 의해 발생하는 경우와 과격한 운동(체조, 축구, 다이빙 등) 반복적으로 하는 경우 척추에 과부하가 발생하여 피로골절에 의하여 뼈에 결손이 발생하기도 합니다.

척추측만증

척추측만증이란 여러 가지 원인에 의하여 일자로 되어야 할 척추가 C자형 또는 S자형으로 휘어진 경우를 말합니다. 원인은 태아 때 척추 형성 과정에서 이상이 생겨 발생하는 선천성 척추측만증과 특별한 원인을 알 수 없는 특발성 척추측만증, 신경계 이상에 의해 발생하는 측만증이 있으며 그 중 특별한 원인 없이 발생하는 특발성 척추측만증이 전체 측만증 환자의 85~90%에 이릅니다.

진단은 서 있는 자세에서 양쪽 어깨 높이가 다르거나 등 뒤에서 환자를 봤을 때 견갑골이 튀어나오거나 척추가 휘어진 소견이 보이는 경우일 때 진단할 수 있으며 집에서 간단하게 검사 할 수 있는 방법으로는 환자를 똑바로 서게 한 뒤에 등을 몸 앞쪽으로 90도 정도 숙이게 하고 뒤쪽에서 등의 높이가 대칭을 이루지 않고 한쪽이 더 높게 나타나면 진단할 수 있습니다. 하지만, 측만증의 정확한 진단을 위해서는 X-ray(엑스레이)검사가 중요하며 X-ray(엑스레이) 검사를 통해 측만증의 부위, 정도 등을 진단하게 됩니다.